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3个月宝宝被结核折磨生命垂危,病根在怀胎期

“我家宝宝反反复复发烧一个多月了,我们跑了很多医院都看不好,呼吸机都上过了,请你们一定要救救他!”不久前,一对年轻夫妇抱着3个月大的儿子小轩(化名)来到杭州市红十字会医院儿科副主任医师梅淑芬的诊室求助。

梅淑芬了解到,小轩是个早产儿,出生后就波折不断,因为感染、发热等,短短几个月时间住了两次院,被反复气喘、咳嗽折磨,情况严重时,需要靠呼吸机维持。小轩被查出感染结核。

梅淑芬建议家长让小轩立即入院。梅淑芬充分评估病情后,结合小轩早产、多次感染等情况,认为很可能存在结核杆菌及细菌的混合性感染,治疗难度极大,便立即联动科内儿童结核治疗团队,经一系列抢救措施后,小轩的生命体征总算暂时平稳了下来。 滁州新闻网

这么小的孩子,怎么感染的结核?除了肺部,其他器官有没有被波及?经过院内多学科联合会诊讨论,结合现有的病史资料、完善各项临床的检查,儿科团队终于找到问题症结。

“小轩的母亲有结核病史,小轩很可能在宫内就感染了结核,根据目前的检查结果来看,孩子已经患上了结核性脑膜炎,救治难度很高。”儿童结核治疗团队带头人黄文渊说道。

儿科团队和结核病诊疗中心针对小轩的用药、贫血、营养、护理等种种难题精准制定了抗结核及抗感染治疗方案,凭借丰富的经验,经过20多天的紧张救治及护理,小轩不仅摆脱了反复感染、气促等问题,体重也蹭蹭往上涨。 蚌埠资讯网

结核病是目前严重危害儿童健康的全球性公共卫生问题,而结核性脑膜炎是最严重的肺外结核类型之一,多发于5岁以下儿童,病死率高,后遗症多,严重威胁患儿的生命安全。

3月24日是第28个“世界防治结核病日”,黄文渊呼吁,要多关注儿童结核问题,做好预防和控制,控制传染源,切断传播途径,保护易感人群。他同时建议,新生儿应在出生后24小时内完成卡介苗接种,若发生感染,应进行规范抗结核治疗,才能到达“终结结核流行”的最终目的。

延伸阅读:

卡介苗作为目前唯一可用的结核病疫苗,能够预防婴幼儿结核性脑膜炎和粟粒性肺结核。卡介苗是国家免疫规划疫苗,每个孩子免费接种,在出生医院及指定的社区卫生服务中心可接种。卡介苗在接种中需要注意哪些事项,一起来看看:

接种卡介苗能够预防肺结核吗?

卡介苗接种后可以预防结核性脑膜炎和粟粒性肺结核,其他结核发病后症状也会较未接种轻。研究表明,在结核病高风险人群中,婴儿时期接种卡介苗能提供至少10年的保护。

出生后多久接种卡介苗?

最迟到什么时候接种?

卡介苗在出生24小时内在出生医院接种完成,如未接种,3月龄以内可前往指定的社区卫生服务中心补种;3月龄到3周岁PPD试验(结核菌素试验)阴性可以补种,≥4周岁以上不再补种。 宿州要闻网

卡介苗打完多久可以在同侧接种其他疫苗?

按照免疫接种策略,同侧接种至少要间隔半个月。卡介苗因为接种后2-4周会出现化脓结痂的过程,一般要两三个月才能愈合,所以在化脓结痂时需避开该部位。建议开展右侧上臂及大腿股外侧肌接种,及时完成其他疫苗接种。

刚满月的婴儿

打了乙肝疫苗隔天能打卡介苗吗?

乙肝疫苗是灭活疫苗,卡介苗是减毒活疫苗,二者既可同时接种,又可分开接种,分开接种时没有接种间隔的限制。卡介苗接种时医生一般采取左上臂,所以接种乙肝疫苗时应该选择右上臂或双侧大腿股外侧肌。这样就可以不用时间间隔了。 杭州财经网


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