在医院一进一出,林女士(化名)失去了一对乳房,但她对浙江医院乳腺外科主任马波主任医师连连道谢,“幸亏你们检查细心,及时发现了双侧乳腺癌,而且及时做了手术,这次如果没发现,拖到后面后果我都不敢想。”
及时发现并处置早期双侧乳腺癌
林女士今年63岁,退休前也是一名医生。3月初,她在某体检机构的例行体检中查出左侧乳腺结节、双侧乳腺增生,不放心的她遂来到浙江医院三墩院区查个究竟。
马波有德国学习研修经历,团队在他的带领下养成了务实严谨的作风,在林女士复查B超且在钼靶检查中均确诊左侧乳腺结节(约9×6×12mm大小,符合BI-RADS 4c类,乳腺恶性可能较大)的基础上,但查体感觉右侧乳腺外侧也有增厚结节样改变,随即患者进行了乳腺磁共振检查。这一查,放射科乳腺团队的“火眼金睛”才让患者右乳的病灶“现出原形”,BI-RADS 4b类(乳腺中度恶性可能)!
得知自己可能是双乳结节恶性,医生出身的林女士坦然决定接受手术。马波团队先是为其实施了双乳房病损局部切除术,术中病理显示患者的情况属于双侧低级别导管原位癌,随即医生为其进行了双侧乳腺改良根治术。
患者感念医生细心,及时发现初期肿瘤,没有导致拖到后面肿瘤进展至浸润性癌等更复杂的情况,而马波则为这位患者定期体检以及拿到结果后进一步专科就诊“排雷”的自我保健意识点赞。
马波说,乳腺原位癌是支导管上皮的恶性增生,癌变只局限在乳腺导管内,还没有通过乳腺导管扩展到乳管以外的正常乳腺组织内,是乳腺癌的早期病变。通过手术切除,经正规的药物治疗等综合治疗,效果确切,可达到治愈目的,且很少出现复发和转移。因此林女士术后接受内分泌治疗即可。
乳房越大,患乳腺癌的概率越大?
4月15日~21日是第29个全国肿瘤防治宣传周,而乳腺癌作为我国女性中发病率排名首位的恶性肿瘤,人们对其认识仍然不足。比如在现实生活中,不少女性都认为,乳房越大,患乳腺癌的概率越大。真的是这样吗?马波辟谣,胸大并不增加乳腺癌风险!
乳房是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体、脂肪和血管、神经等组织构成的。其中,最主要的两个构成部分是脂肪与乳腺腺体。腺体大约占1/3,而且无论胸大胸小,其腺体量都差不多。因此,决定胸大胸小的主要是脂肪的含量。而在构成乳房的各组织中,腺体是最可能发生癌变的,包括脂肪在内的其他组织癌变风险非常非常小(这也是乳腺癌称之为乳腺癌的原因)。 建阳新闻网
从另一个角度来说,一个人从青春期乳腺发育完成,再到怀孕、哺乳期乳腺再次发育,再到绝经后乳腺萎缩,乳房的大小其实是一直在变的。如果胸越大得乳腺癌的风险越大,那怀孕期和哺乳期,就应该是乳腺癌的高发期?这明显与乳腺癌中老年女性高发的流行病统计结果不符。