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脚趾上长出鸡蛋大小的“石头”35岁男子苦不堪言: 鞋子都穿不进……

四肢都长出鸡蛋大小的“石头”,是种什么感觉?35岁的周先生苦不堪言。

他因为痛风结石两度入院手术,日前刚做完双足痛风结石摘除手术的他一脸轻松:“终于可以正常走路了!”

周先生年纪不大,却有十多年的痛风病史。早年因为承包工程,常常在外奔波,起早贪黑,又酷爱饮酒和食用豆制品,他的手上、双脚等多个关节处都长出了大小不一的痛风石,最大的足有鸡蛋大小!

这不仅影响活动,走路也成问题,每走一步就感觉到一阵钻心的疼痛,到最后因为严重畸形连鞋子都无法穿了。

福州资讯网

要“掏”出结石

也要保护关节囊功能

周先生来到浙大二院求助。风湿免疫科专家用药调理,将他的尿酸控制在正常水平,随后他到烧伤与创面修复科陈国贤主任医师的专家门诊就诊,做了手部痛风结石摘除手术,术后愈合良好。于是周先生又来摘除双足痛风结石。

“在止血带阻断血流后,我们在肿大的结石表面设计了S形切口。”陈国贤主任医师说,由于周先生的痛风结石已经缓慢生长了十余年,将原本在这位置上的肌腱、神经、血管等组织包裹起来,需要仔细认真地解剖剥离,妥善保护。

切开皮肤,两坨如同鸡蛋大小的结石映入眼帘。虽然它们被称为“痛风石”,实际却如同柔软的石膏状半固体。

“为了最大可能地减少未来复发的风险,我们尽量完整地沿着痛风石表面的假性包膜囊袋分离,最后虽然仍有部分侵入关节囊腔的细小残渣无法取出,我们仍在保护关节囊保证术后活动功能的前提下,将外面的部分尽可能干净地切除。”陈国贤主任医师说。

手术顺利进行,挖出的痛风石直径超过6厘米,周先生的双脚终于恢复了正常外貌。

术后拍片复查,痛风石已基本清除干净,关节囊和第一序列跖趾关节和骨质基本完好,保证了未来下地行走的功能。经过一周的强化尿酸控制和换药包扎,近期,周先生就能穿着鞋子出院回家了。 廊坊新闻网

痛风石不可小觑

一定要关注尿酸水平

痛风结石是痛风引起的尿酸代谢异常,尿酸钠结晶沉积于软组织,引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结石。

最常见于耳轮,也多见于踇趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处,少数病人可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。

有些较大的痛风结石需要手术切除整形才能使关节的活动恢复正常。有时痛风结石会自行破溃,尿酸结晶穿皮而出,久不收口,使病人生活不便,痛苦不堪。 缓化资讯网

如果破溃处发生细菌感染,则局部发生溃烂化脓,甚至会引发败血症或脓毒血症,造成死亡风险。也有患者因感染无法控制而被迫切除手指、脚趾。可见痛风石对身体的危害不容小觑。

一般血尿酸长期在540μmol/L以上时,50%患者可伴有痛风石,尤其是那些病程10年以上的高尿酸血症患者。一般血尿酸浓度越高,病程越长,发生痛风石的机会越多。

痛风不仅会引起痛风石,长期的高尿酸还会对肾脏功能产生明显的不良影响。此外,痛风还常常与糖尿病、高脂血症、脂肪肝、高血压等代谢性疾病相伴而行,加速动脉粥样硬化的发展,引起或加重冠心病、脑卒中等诸多严重并发症。 国内新闻网

所以痛风患者除了平时要注意饮食控制、多饮水、保持健康的生活方式外,规范的降尿酸治疗,保持尿酸在合理的范围非常重要。

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