这段时间,电影《奥本海默》正在热映,现实中的罗伯特·奥本海默一直烟不离口,在1967年死于喉癌。在浙江省肿瘤医院也有一位与奥本海默相似的患者,一天抽100根烟、喝5箱啤酒,在这样的生活持续了20多年后,他仍然无视身体发出的警告,最终酿成不可挽回的后果:先后患上喉癌、口腔癌,咽喉、食道都被切除,很难再发出声音,终生需要靠胃部插管进食。
多次癌症复发转移 八年内4次折腾求医
今年44岁的李先生(化名)家住沿海城市,从小家境优渥、不愁吃喝。15岁开始染上了抽烟喝酒的恶习,自此一发不可收拾。毕业后,李先生不好好工作,成天呼朋唤友,打牌喝酒,烟不离手,每天牌局、饭局下来,100根烟、五六箱啤酒成了家常便饭。 社会新闻网
2015年,李先生因头痛、吞咽困难在老家当地医院就诊,检查后医生诊断是下咽癌。经人介绍,李先生转到浙江省肿瘤医院头颈放疗科副主任叶智敏处寻求治疗,并顺利完成下咽癌手术。叶智敏建议李先生马上进行放疗,但被他一口拒绝,甚至在术后不久又恢复了往常的吸烟频率。
短短一年后,叶智敏再次在门诊见到了李先生,“由于病人没有及时进行化疗,癌细胞短期内复发,肿瘤就进展为下咽癌伴发口咽癌。我们当即又为他做了口咽部位肿瘤的大范围切除以及全食管的切除,创伤非常大。”叶智敏表示,患者没有了食管,无法进食,只好用套管针经过腹壁进入胃腔,沿着一根导丝进行扩张后,再将造口管置入胃中,也就是常说的胃造瘘术,满足患者日常肠道所需的基本营养。此外,由于李先生的咽喉处大面积切除,术后发声也成了一大难题。 国内热点网
放疗期间,李先生觉得使用的头颈肩面罩勒得他不舒服,不顾医生和家人的劝阻,自作主张换成小号的面罩,导致放疗效果受到影响。2020年,他的下颈部淋巴结就出现了肿瘤复发的迹象。多次癌症转移终于让李先生下定决心开始戒烟戒酒。
今年7月,李先生又带着新的“难题”找到了叶智敏,原来他通过非正规渠道私自购买了化疗药物,自己给自己注射,导致他的斜方肌出现肿瘤复发还有伤口感染,无法忍受疼痛才不得不求医。
“肿瘤患者的依从性大大影响治疗和预后效果。如果李先生从一开始下咽癌手术后就开始接受化疗,戒烟戒酒,也许就不会到今天这么严重的地步了。”叶智敏惋惜地表示,患者信任医生、听从治疗建议,对于延长生存期,提高生活质量十分关键。 社会新闻网
拯救“奥本海默式”的肿瘤病人 戒烟控酒很关键
如何远离头颈部恶性肿瘤?该院头颈放疗科主任姜锋再一次强调了戒烟和控制饮酒的重要性。“每一根烟、每一滴酒都会在你身上留下痕迹。”姜锋提醒,戒烟这件事,越早越好,因为吸烟对身体的影响有持续性,流行病学统计研究表明,吸烟人群在戒烟10年后,患癌风险才能降低到平均水平。
控制酒精摄入量同样重要,吸烟+饮酒的组合,能够带来危害1+1>2的效果。世界卫生组织(WHO)建议的安全饮酒标准是成年男性每日饮用酒精量不超过20g,中国现行标准是15g,女性摄入量应该更少一些。 吉林财经网
此外,姜锋提醒,吸烟人群如果一开始很难戒烟,可以尝试抽电子烟,也可以接受相关的中西医治疗。如想戒酒,在开始时可服戒酒丸、柠檬酸之类的药物,使人想喝酒时便想起这类药物的味道,对酒产生反感。