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新手司机遇严重车祸险高位截瘫 历经三场手术 他重新站了起来

“车祸后,我的四肢差点瘫痪,多亏了张金喜主任。”前段时间,新手司机小钟(化名)撞上了一辆突然急刹的故障车,当时,躺在急诊室的他,本以为会全身瘫痪,所幸的是,在骨科专家的帮助下,历经三场手术的他,最终又站了起来。

据了解,半年前,27岁的小钟拿到了心心念念的驾照,成为新手司机后,他喜欢上了高速驾驶。本次车祸他之所以伤势如此严重,与这个“新爱好”可谓脱不了干系。车祸那天,伴随着一声巨响,他瞬间失去意识。当他睁开眼睛时,已经躺在杭州市第九人民医院的急诊室,剧痛如奔涌的潮水般不断袭来。“看到一群医护人员围着我忙进忙出,我心想‘完了’,掀开被子看了下伤势,发现我的手脚都无法动弹了,当时我问医生,我会不会瘫痪?我心想我还不到30岁,如果站不起来,那真的生不如死。”

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紧急前来会诊的骨科主任张金喜表示,患者下肢具有肌张力增高等“硬瘫”特征,腿部偶有抽搐,上肢呈肌张力降低等“软瘫”特征。急诊查颈部核磁共振确认,患者的颈部骨折严重,且伴有脊髓损伤,如不及时治疗确实可能导致永久的高位截瘫,甚至危及患者生命。

“脊髓组织自我修复能力弱,受伤后,手术时间越早,康复效果越好,因此,在紧急完善检查后,我们第一时间为患者开展了颅骨牵引术;经过一周的休养,我们又接着开展了颈后路复位内固定术;1周后又进行了颈4/5前路减压融合内固定术。”术中,张金喜与团队成员密切配合,既保证了治疗效果,又保护了小钟的脊髓、血管、神经等颈椎组织。最终,错位颈椎被成功复位、受压脊髓彻底减压。 哈尔滨文体网

术后,经过循序渐进的功能康复锻炼,小钟的颈项部疼痛逐渐消失,四肢肌力缓慢恢复。目前,其行走步态及大小便功能均已恢复正常。按照计划,再过一段时间,他便可出院。

颈椎骨折作为一种典型的完全性损伤,常见于交通事故、高空坠落等直接或间接暴力引发的颈椎骨、关节及相关韧带损伤。由于脊髓受损后可能出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍、肌张力异常及病理反射等相应改变,颈椎骨折脱位合并脊髓损伤往往具有高致残率和高死亡率。

针对“当意外发生时,自己和周围人该如何正确施救”的问题,专家称,在确保环境安全的情况下,患者应采取平卧位,颈部稍微后仰,其间,最好在头颈部两侧放置毛巾卷等物品进行临时固定,同时拨打120急救电话。如果需要搬动伤者,切记使用专用担架或硬板来搬运,不要单人实施搬运,以免晃动患者颈部造成二次损伤。如果现场人员较为充裕,有条件采取多人搬运时,应由专人对伤者进行颈部固定,避免搬运过程中二次加重患者颈部伤情。


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