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上了年纪肩膀痛就是肩周炎?

绍兴人赵大哥今年50岁,是一位木匠师傅,空闲时种菜、种水果。闲不住的他在家里开起了民宿,带游客采摘、吃饭、钓鱼……赵大哥还是一个运动爱好者,稍微有空的时候,他会和游客、朋友到村口篮球场来一场友谊赛,平时也喜欢举举哑铃健身,日常生活可谓“忙碌并快乐”。

不过,最近一年来,赵大哥逐渐感觉右肩越来越使不上劲,有时候还会痛,经常抬不起东西,做事情也没那么“利索”了。

“可能是年纪不饶人吧。”赵大哥到当地医院就诊,诊断为肩周炎,接受了多次肩关节封闭治疗和康复治疗,但是改善程度非常有限,往往好了几日便又开始疼痛使不上劲,连家里的生意都没做了。

家里人多方打听后,带着赵大哥来到浙江大学医学院附属第一医院骨科许鉴副主任医师的专家门诊。

“不是简单的肩周炎,是肩袖撕裂!”经过仔细的查体、完善影像学检查后,许鉴诊断赵大哥的右肩膀已经出现了巨大肩袖撕裂,想恢复功能,只能通过手术治疗。

赵大哥的右肩袖撕裂超过5厘米,残余肩袖组织回缩明显,并且他对功能恢复要求较高,经过沟通,骨科专家团队决定为赵大哥实施“自体阔筋膜移植+关节镜下巨大肩袖撕裂补片修补”术。

手术很顺利,术后两周、1个月、3个月,赵大哥准时复查,肩关节功能一次比一次改善,目前已基本上恢复了肩膀患病前的生活状态。 山西经济网

肩关节是人体最重要的大关节之一,也是活动度最多的关节之一,所以也较容易出现疼痛、不适等。有不少患者出现肩关节疼痛和活动受限,认为自己可能是“肩周炎”,“忍一忍”就好了,但其实在浙大一院骨科门诊里,因肩膀痛来就诊的患者,一半以上是肩袖撕裂。

“肩袖组织就像是有弹性的‘橡皮筋’,一旦因外伤、肩峰撞击、退变等因素损伤,往往容易在拖延中进一步扩大裂口,最终可能发展成为巨大不可修复的肩袖撕裂,大幅度增加手术难度,影响患者预后。特别是有些患者以为自己得了肩周炎,觉得应该进一步锻炼,用负重运动器械锻炼肩关节,反而增加了肩袖组织进一步撕裂的风险。”浙大一院骨科主任胡懿郃教授说。 多铺宝

要判断是肩周炎还是肩袖撕裂,有一个较为简单的方法:如果白天晚上都疼,别人帮忙手也抬不起来,就是肩周炎;如果只在晚上疼,做上举或外展动作时疼痛加剧,在别人的帮助下能够完成之前完成不了的动作,多是肩袖受损。

浙大一院专家提醒,肩袖受损最忌讳做“过度运动”,如果肩膀持续疼痛、使不上劲且长时间无法缓解者,建议尽量早就医,明确肩关节损伤的部位、原因、程度,及早治疗。

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