连日来,杭州市第一人民医院儿科迎来了门诊高峰,日均可达300-400例。儿科蒋春明主任表示,门诊中大部分是发烧患儿,从接诊情况来看,儿童确诊新冠病毒后,总体的症状属于中偏轻。特殊时间,孩子在家发烧该如何对症处理?要不要去医院?怎样安全用药?蒋春明也做了详细介绍。
阳了后孩子将经历什么?要用退烧药吗?
蒋春明介绍,患儿病程变化主要经历以下过程:
第1-2天,咳嗽、咽痛、精神萎靡,体温在37-38℃左右;第2-3天,体温高,出现消化道症状,如腹泻、呕吐等,胃口差,接下来会出现咳嗽等情况;第4-5天,症状慢慢消退,精神状况恢复,体温下降。大部分儿童,在一到两周内会恢复。
蒋春明建议,4个月以下的婴儿尽量不要用退烧药,更适合物理降温。需要注意的是,如果孩子体感不适就不要做。同时,物理降温要避开胸前、腹部、足部等,以免造成肠道功能的紊乱。 6个月以上的小朋友,体温在38℃以下时,如果精神好,只需要观察体温变化即可。如果发热到精神萎靡时,可以用布洛芬等药物降温。
发烧时怎么照顾患儿?什么情况需去医院?
蒋春明介绍,一般来说,孩子发烧有三个阶段:体温上升期、高烧持续期、体温下降期。
体温上升期时,常会伴有手脚冰凉、打寒战的情况,这时候可以用热水袋为冰凉的手脚取暖,也可以适当增加衣物直到舒适。
在高热持续期时,体温平稳,只需要做好肢端保暖。体温下降时,孩子往往体温稳定,手脚发热,这时可以适当减少衣物,增加散热,如果有出汗,要及时擦干,换上干爽的衣服。儿童的退烧药总体就是布洛芬和乙酰氨基酚两种。这两种药可以说安全性能都较好,不用过于担忧。但切记,不建议两种反复交替使用,24小时内一般不超过4次,4-6小时使用一次即可。
宝宝如果有鼻涕,可以对鼻腔进行清洗,不用过度一味选择进口药物。如果咳嗽有痰,可以适当用药,特别小的宝宝,在使用“易坦静”时要遵医嘱。值得提醒的是,千万不要用成人药物减量给孩子使用。
此外,应该根据宝宝年龄选择退烧药。1岁之前的婴儿,最好用滴剂,因为滴剂药物浓度小、刺激性小。2岁以上孩子,最好服用口服液的退烧药。再大一点的孩子可用片剂。腹泻孩子不建议使用栓剂。
很多家长一碰到孩子发热,容易紧张并焦虑去不去医院。对此,蒋春明介绍,出现以下四种情况,需要就医——
1、不管体温的高低,如果精神状态差,需前往医院就诊。2、发热持续3天以上没有好转迹象,或退烧后精神差、嗜睡等症状;3、家中有咳嗽、有喘的情况,出现呼吸道症状;4、孩子出现意识障碍或抽筋、惊厥等情况。 太原新闻网